Mentionsy

OMP #030: Powikłania po artroskopii kolana i rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego

Operacje artroskopowe, czyli zabiegi przez przysłowiową „dziurkę od klucza”, to dzisiaj chleb powszedni dla większości ortopedów. Przeprowadzenie nawet skomplikowanych operacji stawu, przy wykonaniu jedynie dwóch lub trzech małych, kilkumilimetrowych nacięć ma swoje ogromne zalety. Jednak czy dzięki temu możemy powiedzieć, że operacja jest całkowicie bezpieczna? A może jednak nadal czyhają na nas normalne zagrożenia i możliwości powikłań? Właśnie o możliwych powikłaniach po artroskopii stawu kolanowego i rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego, będzie dzisiejszy odcinek podcastu.
Jakie powikłania omawiam:

Zła wizualizacja – nieprawidłowe dostępyNiedostateczna ocena punktów anatomicznych, zła lokalizacja kanałów Jatrogenne uszkodzenia chrząstkiNiepowodzenie przy pobieraniu przeszczepuEndobutton – zbyt głęboko wprowadzony, zaczepia na paśmie. Śruba – wyłamanie tylnej korówki w kości udowej lub też przedniej w kości piszczelowejkrwawienie śródstawowekrwiak w ranie pooperacyjnejzaburzenia czucia skóry okolicy operowanej uszkodzenie nerwów w wyniku ucisku, obrzęku, naciągnięcia, przecięcia skutkujące niedowładem nerwu strzałkowego (stopa opadająca), lub innych nerwów przebiegających w okolicy operowanejutrzymujące się po operacji osłabienie, niedowład mięśnia czworogłowego, mięśni goleni w wyniku znieczulenia i ucisku przez opaskę niedokrwienną w trakcie operacjiobrzęk operowanej kończyny, mogący skutkować zespołem przedziałów powięziowychinfekcja rany operacyjnejinfekcja stawu zakrzepica żył głębokichzator tętnicy płucnej (tzw. zatorowości płuc), mogąca skończyć się zgonem;ograniczenie ruchomości stawuwytworzenie blizn i zrostów wewnątrzstawowych (artrofibroza)kompleksowy zespół bólu regionalnego (zespół algodystroficzny)zanik mięśni kończyny operowanejpostępujące w czasie uszkadzanie/brak gojenia przeszczepu więzadłaobluzowanie się implantównawrót niestabilności kolanareakcje alergiczne na materiał implantuwreszcie zmiana biomechaniki kolana, skutkująca postępującymi zmianami zwyrodnieniowymi, uszkadzaniem się łąkotek, chrząstki stawowej doprowadzająca w przyszłości do konieczności wymiany stawu (protezoplastyki)

Operacje ortoskopowe, czyli zabiegi przez przysłowiową dziurkę od klucza, to dzisiaj chleb powszedni dla większości ortopedów. Przeprowadzenie nawet skomplikowanych operacji stawu przy wykonaniu jedynie dwóch lub trzech małych kilkumilimetrowych nacięć ma swoje ogromne zalety. Jednak czy dzięki temu możemy powiedzieć, że operacja jest całkowicie bezpieczna? A może jednak nadal czyhają na nas normalne zagrożenia i możliwości powikłań. Właśnie o możliwych powikłaniach po artroskopii st...