Mentionsy

Kardio-Know-How
20.08.2025 04:00

Ep.225. Arytmogenna kardiomiopatia - diagnoza na skróty czy diagnostyczny maraton.

Witam Państwa, nazywam się Jarosław Drożdż, pracuję w Centralnym Szpitalu Klinicznym Uniwersytetu Medycznego w Łodzi, skąd nagrywam podcast Kardio Know-How. W tym odcinku mikrofon oddajemy grupie zdolnych rezydentów z Kliniki Kardiologii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu.

W tym odcinku podcastu lek. Krzysztof Górniak przedstawia historię 35-letniej pacjentki, u której pozornie łagodne objawy kołatania serca doprowadziły do zaskakującego rozpoznania. Choć początkowo leczenie beta-adrenolitykiem przyniosło poprawę, niepokój wzbudził rodzinny wywiad obciążony nagłymi zgonami sercowymi. Szczegółowa diagnostyka wykazała liczne pobudzenia komorowe w Holterze oraz podejrzenie przebudowy tłuszczowej mięśnia sercowego w rezonansie, co skierowało uwagę na arytmogenną kardiomiopatię. Lekarz omawia kryteria diagnostyczne ARVC – zarówno klasyczne, jak i nowe, europejskie – oraz rolę badań obrazowych i genetyki w rozpoznaniu tej choroby. Ostatecznie u pacjentki potwierdzono mutację genu PKP2 oraz epizod nieutrwalonego częstoskurczu komorowego, co pozwoliło postawić diagnozę kardiomiopatii arytmogennej. Pacjentka nie została zakwalifikowana do wszczepienia kardiowertera, lecz pozostaje pod ścisłą opieką specjalistów i regularną kontrolą. 

Szczegółowy TRANSKRYPT do odcinka.

Podcast jest przeznaczony wyłącznie dla osób z profesjonalnym wykształceniem medycznym.

Szukaj w treści odcinka

Znaleziono 5 wyników dla "arytmogeną kardiopatii"

Czyli mam tutaj na myśli arytmogeną kardiopatii prawokomorową, gdzie obraz kliniczny też by do tego pasował.

I zaproponowali oni w zeszłym roku nowe europejskie kryteria diagnostyczne, oparte w głównej mierze na tych z roku 2010, w których też proponują pewną zmianę paradygmatu dotyczącego kardiopatii arytmicznej.

Jest to gen typowy dla arytmogennej kardiopatii prawokomorowej.

W związku z tymi dwoma faktami, tak naprawdę nieważne, czy pozostajemy fanami kryteriów arizońskich czy padewskich, upoważniło nas to do ostatecznego postawienia rozpoznania kardiopatii arytmogennej.

Obecnie pacjentka na podstawie koncyliarnej decyzji specjalistów obrazowania, elektrofizjologii i kardiopatii z naszego instytutu nie została zakwalifikowana do implantacji kardywertera defibrylatora w prewencji pierwotnej nagłego zgonu sercowego, głównie ze względu na brak omdleń w wiadzie oraz relatywnie niski wynik oszacowanego indywidualnego ryzyka w kalkulatorze ryzyka ARV-Ciris-Score.